Depersonalisation und Derealisation

Typ: Transitorisches Aurasymptom — entwickelt sich typischerweise allmählich über 5–20 Minuten und klingt innerhalb von 60 Minuten vollständig ab.

Was ist das?

Depersonalisation und Derealisation sind zwei verwandte aber unterschiedliche Gefühle der Unwirklichkeit, die während einer Migräne-Aura auftreten können. Depersonalisation ist das Gefühl, abgelöst oder getrennt von sich selbst zu sein — als würde man seine eigenen Gedanken, Gefühle oder seinen Körper von außerhalb beobachten. Derealisation ist die Empfindung, dass die Welt um dich herum unwirklich, fern oder traumähnlich ist — als würde man die Realität durch einen Bildschirm anschauen oder aus großer Entfernung. Dies sind rein subjektive Wahrnehmungserfahrungen; deine Verbindung zu dir selbst und der Welt bleibt erhalten.

Wie es sich anfühlt

Am Anfang könntest du die Erfahrung als „nicht real" beschreiben. Deine Umgebung nimmt eine traumähnliche Qualität an, manchmal beschrieben als „auf einem Bildschirm projiziert zu sehen". Dein Körper kann sich fremd anfühlen oder als würde er jemandem anders gehören. Es gibt oft ein tiefes Gefühl der Fremdheit und Ablösung, das zutiefst verstörend sein kann. Du könntest auch begleitende Symptome wie Schwindel, Sehstörungen oder Schwäche auf einer Körperseite erleben. Das Gefühl ist desorientierend, aber immer temporär — es klingt innerhalb einer Stunde ab und hinterlässt keine bleibenden Auswirkungen auf deinen Sinn für Selbst oder Realität.

Wie Betroffene es beschreiben

“Ich habe diese kleinen ‘schwachen’ Anfälle (die Ärzte sagen sind ‘Panikattacken’), wo ich mich fühle, als würde ich ohnmächtig, aber das tue ich nie… Ich habe auch das Klingeln in meinen Ohren, immer wieder, seit über einem Jahrzehnt… Ich habe auch Schwäche auf einer Seite, das seltsame ‘Depersonalisation’-Gefühl, Schwindel und Beinahe-Ohnmächtigkeitsgefühle erlebt.” — S.

“Ich habe Derealisation/Depersonalisation, wenn ich eine Migräne habe…” — J.

“Mein Migräneerlebnis beginnt mit Hunger. Ich habe plötzlich Hunger. Kurz danach wird meine Sicht ’entfernt’. Es ist etwas wie die Welt auf einem Bildschirm projiziert zu sehen. Das tatsächliche Erlebnis ist nicht offensichtlich künstlich, aber das ist das Nächste, das ich tun kann, um das Gefühl zu vermitteln.” — A.W.

Verwandte Symptome

• Symptome des visuellen Wahrnehmungssystems (Skotome, blitzende Lichter)
• Schwäche oder Taubheit auf einer Körperseite
• Schwindel oder Vertigo
• Sprachschwierigkeiten

Klinischer Hinweis

Depersonalisation und Derealisation können alarmierend wirken, weil die Empfindung der Unwirklichkeit so ungewöhnlich ist. Diese Symptome sind gut dokumentiert in Migräne mit Aura und verschwinden immer völlig. Allerdings können sie gelegentlich auch bei anderen neurologischen Erkrankungen auftreten, daher ist eine medizinische Untersuchung ratsam, falls sie neu, schwerwiegend oder ohne andere typische Migräne-Symptome auftreten. Die Versicherung, dass diese Sensationen temporär und harmlos sind, ist oft die wichtigste Behandlung.

Wenn diese Symptome zum ersten Mal auftreten oder sich anders zeigen als bei früheren Episoden, suchen Sie eine ärztliche Abklärung auf, um andere Ursachen auszuschließen.